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CAREM360

76 preguntas

Preguntas de cardiología tipo ENARM

El ENARM (Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas) lo aplica la CIFRHS en México. Aquí tienes preguntas de cardiología con caso clínico, como las del examen, cada una con su respuesta explicada, la fuente que la respalda y el nombre del cardiólogo que la revisó.

Son gratuitas y no piden cuenta. Si quieres guardar tu avance y repasar con repetición espaciada, crea tu cuenta.

La edición 2026 se aplicó del 28 al 30 de septiembre; la convocatoria 2027 aún no tiene fecha publicada. CIFRHS ·

Cómo usar este banco

Lee el caso, elige tu respuesta y después abre la explicación: ahí está por qué es la correcta, de dónde sale y quién la revisó. Las preguntas están ordenadas por tema; cada tema tiene además sus tarjetas de repaso. Si te equivocas en una, el repaso te la devuelve justo antes de que se te olvide.

ECMO

  1. Varón de 34 años rescatado de un incendio, intubado, con parámetros ventilatorios máximos y saturación persistentemente baja; la función…
  2. Paciente con ECMO venovenoso (drenaje por vena femoral, retorno por vena yugular) cuya saturación arterial no mejora pese a flujos…
  3. Se coloca ECMO venoarterial periférico con cánula arterial en la arteria femoral a una mujer de 58 años en choque cardiogénico. ¿Cuál es…
  4. Se evalúa ECMO venoarterial femoral en un paciente con choque cardiogénico e insuficiencia aórtica severa conocida. ¿Cuál es la…
  5. Hombre de 62 años con choque cardiogénico posinfarto que recibe norepinefrina, vasopresina, dobutamina y balón de contrapulsación aórtica…
  6. Además de perfundir, el ECMO venoarterial busca descargar el ventrículo. ¿Qué característica del circuito favorece ese objetivo?
  7. Una vez iniciado el ECMO venoarterial en un paciente con choque cardiogénico refractario, ¿cuál es la meta terapéutica temprana que se…
  8. Un hospital sin programa de trasplante ni terapias de destino evalúa iniciar ECMO venoarterial en un paciente con choque cardiogénico…

ECMO: 8 tarjetas

Choque cardiogénico

  1. Hombre de 58 años con infarto anterior en urgencias. Presión arterial 140/80 mmHg, piel fría y lactato elevado. ¿Cuál es la interpretación…
  2. Paciente con infarto anterior extenso, sin hipotensión, sin datos de hipoperfusión y sin requerimiento de aminas vasoactivas. Según la…
  3. Paciente en choque cardiogénico con norepinefrina en ascenso y persistencia de hipoperfusión. Según el manejo escalonado descrito, ¿cuál…
  4. En un paciente con choque cardiogénico por infarto que ya recibe norepinefrina, se propone agregar vasopresina. ¿Qué se espera de esa…
  5. Paciente con foco infeccioso, leucocitosis y disfunción miocárdica grave con hipoperfusión atribuida a la descarga de catecolaminas. La…
  6. En la evaluación hemodinámica del paciente en choque cardiogénico, ¿cuál es la aportación específica del catéter de flotación pulmonar…
  7. Respecto al ECMO venoarterial en choque cardiogénico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a lo expuesto?
  8. Se recibe a un paciente cuyo escalamiento se retrasó. ¿Qué características se identificaron como predictores de éxito del escalamiento en…
  9. Mujer con choque cardiogénico estadio C por insuficiencia mitral aguda de origen mecánico, sin perfil de choque metabólico profundo. Según…

Choque cardiogénico: 9 tarjetas

Soporte circulatorio mecánico

  1. En un paciente con balón intraaórtico de contrapulsación correctamente sincronizado, ¿cuál es el efecto hemodinámico esperado del inflado…
  2. Varón de 62 años con infarto anterior y choque cardiogénico con predominio de falla ventricular izquierda. Cursa además con hipoxemia…
  3. Mujer de 70 años reanimada de un paro cardiaco extrahospitalario, con infarto sin elevación del ST y choque cardiogénico. El equipo…
  4. Paciente con Impella CP colocado por vía femoral. En la consola, tanto la curva roja como la blanca muestran morfología aórtica. ¿Cuál es…
  5. Paciente con Impella CP funcionando a P9 que desarrolla hemólisis. ¿Cuál es la medida inicial más apropiada?
  6. Durante una angioplastía con Impella funcionando, el paciente presenta fibrilación ventricular pero se mantiene alerta y hablando. ¿Cuál…
  7. Mujer de 58 años con insuficiencia cardiaca severa irreversible por cardiotoxicidad de quimioterapia; recibió tratamiento por cáncer de…

Soporte circulatorio mecánico: 7 tarjetas

Insuficiencia cardiaca

  1. Un hombre de 62 años con hipertensión de larga evolución y diabetes tipo 2 acude a consulta sin disnea ni edema. El ecocardiograma muestra…
  2. Una mujer de 49 años con miocardiopatía dilatada tuvo FEVI de 28% al diagnóstico; tras 18 meses de tratamiento su FEVI es de 52% y está…
  3. En una sesión clínica se propone incorporar de forma rutinaria el ECG interpretado por inteligencia artificial para tamizar disfunción…
  4. Un residente pregunta qué tipo de evidencia respalda la nueva definición universal de insuficiencia cardíaca para decidir cuánto peso…
  5. Una mujer de 81 años con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada presenta hipertrofia ventricular y elevación…
  6. Según la actualización de la definición universal de insuficiencia cardíaca, ¿por qué la nueva clasificación agrupa la IC en reducida…
  7. Un residente registra la etiología de un paciente con insuficiencia cardíaca únicamente como «no isquémica». De acuerdo con la…
  8. Un paciente con insuficiencia cardíaca crónica ingresa por descompensación con edema y requiere diurético intravenoso. Según el ensayo…
  9. Al ingreso de un paciente con insuficiencia cardíaca descompensada se calcula el riesgo de resistencia diurética y resulta alto. Según el…
  10. Entre los siguientes pacientes que ingresan por insuficiencia cardíaca, ¿cuál tiene el perfil que el análisis de TRANSFORM-HF asoció con…
  11. En una sesión se presenta una comparación indirecta ajustada (matching-adjusted) en la que acoramidis se asocia a menos hospitalizaciones…
  12. La incidencia de insuficiencia cardíaca se ha estabilizado, pero su prevalencia sigue aumentando. ¿Qué explicación se dio para esta…

Insuficiencia cardiaca: 12 tarjetas

Vasopresores e inotrópicos

  1. Varón de 62 años con infarto anterior y choque cardiogénico. Ya se realizó angioplastia de la arteria culpable y cursa con dobutamina en…
  2. Paciente con hipertensión arterial pulmonar conocida que desarrolla falla ventricular derecha con hipoperfusión. ¿Por qué el levosimendán…
  3. Paciente con insuficiencia cardíaca crónica en tratamiento prolongado con betabloqueador ingresa por descompensación con hipoperfusión y…
  4. Al comparar vasopresores en el paciente con choque cardiogénico, ¿qué se ha observado con la adrenalina frente a noradrenalina o…
  5. Respecto al azul de metileno en vasoplejía refractaria a norepinefrina y vasopresina, ¿cuál afirmación corresponde a lo expuesto?

Vasopresores e inotrópicos: 5 tarjetas

Fibrilación auricular y ablación

  1. Un hombre de 68 años tuvo una ablación de fibrilación auricular hace 20 meses, se mantiene en ritmo sinusal y tiene puntaje CHA2DS2-VASc…
  2. ¿Cuál de los siguientes pacientes corresponde a la población incluida en el estudio OCEAN?
  3. Mujer de 71 años con fibrilación auricular permanente y enfermedad coronaria estable, con angioplastia con stent hace cuatro años y sin…
  4. Según los autores del meta-análisis de anticoagulación sola frente a terapia combinada en fibrilación auricular con enfermedad coronaria…
  5. El ensayo CEPAF comparó crioablación de primera línea contra fármacos antiarrítmicos en fibrilación auricular persistente de diagnóstico…
  6. En un paciente con fibrilación auricular persistente programado para ablación, ¿qué estrategia de lesión mostró superioridad en el ensayo…
  7. Varón de 57 años con fibrilación auricular persistente sintomática, sin tratamiento antiarrítmico previo. Según el ensayo AVANT GUARD…
  8. En el ensayo BEAT PERS-AF, que comparó ablación por campo pulsado con radiofrecuencia en fibrilación auricular persistente, ¿cuál fue el…
  9. Paciente con ablación de fibrilación auricular hace tres meses acude por palpitaciones. Se realizó un Holter de 48 horas que resultó…
  10. Un subanálisis con inteligencia artificial de NOAH-AFNET 6 revisó 11 964 informes de marcapasos de 2 534 pacientes. ¿Cuál fue su…
  11. El documento de posición de la 10.ª Conferencia de Consenso AFNET/EHRA plantea un cambio en el manejo de la fibrilación auricular. ¿Cuál…

Fibrilación auricular y ablación: 11 tarjetas

Lípidos

  1. Un hombre de 58 años con infarto de miocardio hace tres años acude a consulta de seguimiento. Recibe estatina de alta intensidad y su…
  2. ¿En cuál de los siguientes pacientes corresponde aplicar la calculadora PREVENT-ASCVD según la guía ACC/AHA de dislipidemias 2026?
  3. Un hombre de 40 años sin ASCVD establecida tiene LDL-C de 150 mg/dL. Al usar PREVENT-ASCVD, su riesgo a 10 años resulta bajo. ¿Qué aporta…
  4. Una mujer de 52 años con síndrome metabólico e hipertrigliceridemia tiene LDL-C calculado por Friedewald de 92 mg/dL bajo estatina. ¿Cuál…
  5. Un paciente de muy alto riesgo ASCVD recibe estatina de alta intensidad a dosis máxima tolerada y su LDL-C persiste en 88 mg/dL. Según la…
  6. ¿Cuál es la razón por la que la guía ACC/AHA de dislipidemias 2026 no otorga a inclisirán una recomendación de primera línea?
  7. Un hombre de 55 años en prevención primaria tiene LDL-C en meta con estatina. En su perfil lipídico aparece una lipoproteína a de 190…
  8. Una mujer de 63 años tiene un stent coronario colocado hace cuatro años por angina estable; nunca ha tenido infarto ni ictus. Recibe…
  9. En el análisis mundial del colesterol LDL, algunos de los países con el LDL medio más bajo son también de los más pobres. ¿Cuál es la…
  10. Una cohorte de la India encontró una prevalencia de hipercolesterolemia familiar heterocigota de 1 en 42, siete veces mayor que la cifra…

Lípidos: 10 tarjetas

Cardiología intervencionista

  1. Varón de 71 años con angina estable y enfermedad del tronco coronario izquierdo, con anatomía compleja (SYNTAX score de 34) y considerado…
  2. Mujer de 68 años con diabetes tipo 2, fracción de expulsión conservada y enfermedad del tronco coronario izquierdo, apta para ambas…
  3. Paciente de 82 años con estenosis aórtica severa sintomática y riesgo quirúrgico intermedio, con acceso femoral adecuado. ¿Qué muestran…
  4. Al comparar el registro P2S3i (válvula de tercera generación Sapien 3, con emparejamiento por puntaje de propensión contra el brazo…
  5. Hombre de 72 años con estenosis aórtica severa y sin síntomas, en vigilancia con ecocardiograma cada seis meses. Según la actualización de…
  6. Al trasladar los resultados de EARLY TAVR a la práctica en Latinoamérica, ¿qué precaución metodológica corresponde tener presente?
  7. Paciente de alto riesgo quirúrgico con insuficiencia aórtica pura severa y sintomática, con anillo sin calcificación. ¿Cuál es la…
  8. Mujer de 61 años con paro cardíaco extrahospitalario presenciado. Recupera circulación espontánea, llega con ECG sin elevación del ST y…
  9. Varón de 84 años con infarto sin elevación del ST. Se propone hacer una prueba de esfuerzo con imagen (ecocardiograma o SPECT) para…
  10. Paciente de 58 años con tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto, en un centro con hemodinamia. Frente a heparina sola, ¿qué…
  11. En la trombólisis dirigida por catéter para tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto, ¿qué sugiere comparar el catéter…
  12. Mujer de 70 años con síncope inexplicado que va a ser dada de alta desde urgencias. ¿En qué momento conviene colocar un parche de…
  13. Bifurcación coronaria compleja tratada con técnica DK crush. ¿Qué efecto tuvo guiar el procedimiento con ultrasonido intravascular sobre…
  14. Tres ensayos de ultrasonido intravascular en PCI se presentaron juntos: uno en tronco coronario no protegido, uno en PCI compleja de alto…

Cardiología intervencionista: 14 tarjetas

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