Pregunta de repaso · ECMO
Un hospital sin programa de trasplante ni terapias de destino evalúa iniciar ECMO venoarterial en un paciente con choque cardiogénico refractario. ¿Cuál es la consideración adecuada antes de canular?
Respuesta y explicación
Respuesta: Puede iniciar la terapia, pero debe tener definido un centro de referencia si el paciente no se recupera
El soporte debe indicarse con un objetivo: lo ideal es puente a recuperación, pero cuando el daño progresa el paciente requiere trasplante o terapia de destino. Un centro que no ofrece esas opciones puede iniciar el soporte siempre que tenga a dónde referir al paciente, porque el ECMO es transitorio y no puede sostenerse indefinidamente.
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