Pregunta de repaso · Cardiología intervencionista
Mujer de 61 años con paro cardíaco extrahospitalario presenciado. Recupera circulación espontánea, llega con ECG sin elevación del ST y está estable desde el punto de vista hemodinámico y eléctrico. ¿Cuál es la conducta con mejor respaldo respecto a la coronariografía?
Respuesta y explicación
Respuesta: Ingreso a cuidados intensivos y coronariografía diferida, al menos 72 horas después
En el ensayo más grande hecho en este escenario, la coronariografía inmediata no mejoró la supervivencia frente a la diferida: 54,6% frente a 53,6% a 30 días, sin diferencia a 180 días ni en recuperación neurológica. Llevar a hemodinamia de urgencia a un paciente estable sin elevación del ST no le añade nada.
Que no se te olvide
El repaso te devuelve esta pregunta, y las demás del tema, justo antes de que se te olviden. Sin cuenta para empezar.
Sigue con
- En un paciente que recuperó la circulación tras un paro extrahospitalario y no tiene elevación del ST, se decidió…
- Varón de 84 años con infarto sin elevación del ST. Se propone hacer una prueba de esfuerzo con imagen (ecocardiograma…
- Paciente de 58 años con tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto, en un centro con hemodinamia. Frente a…
- Todas las tarjetas de cardiología intervencionista
- El tema completo: Cardiología intervencionista: TAVI y PCI
Cada lunes, lo que movió la aguja
El semanal de CAREM: los estudios de la semana, resumidos, con su pregunta de repaso.