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CAREM360

Pregunta de repaso · ECMO

Paciente con ECMO venovenoso (drenaje por vena femoral, retorno por vena yugular) cuya saturación arterial no mejora pese a flujos adecuados. Se sospecha un error de configuración por cánula de drenaje demasiado avanzada. ¿Qué explica la falta de oxigenación?

Respuesta y explicación

Respuesta: La sangre oxigenada del retorno es recaptada por la cánula de drenaje en lugar de pasar al ventrículo derecho

Si la cánula de drenaje queda muy avanzada, el retorno oxigenado se dirige de nuevo hacia ella y no hacia el ventrículo derecho, de modo que el paciente no se oxigena. Por eso el retorno se posiciona en la aurícula derecha avocado a la tricúspide y la posición de las cánulas se corrobora con ecocardiograma, fluoroscopia o radiografía portátil.

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