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CAREM360

Pregunta de repaso · Soporte circulatorio mecánico

Durante una angioplastía con Impella funcionando, el paciente presenta fibrilación ventricular pero se mantiene alerta y hablando. ¿Cuál es la conducta inicial?

Respuesta y explicación

Respuesta: Sedar al paciente y aplicar descarga eléctrica, sin iniciar compresiones de rutina

Con el dispositivo encendido persiste flujo cerebral y perfusión sistémica, por lo que habitualmente no se requieren compresiones: basta sedar y desfibrilar. Sólo si la arritmia no cede con las descargas se agregan compresiones, porque el ventrículo derecho no está asistido; además, en paro se recomienda bajar las revoluciones.

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