Pregunta de repaso · Cardiología intervencionista
Varón de 84 años con infarto sin elevación del ST. Se propone hacer una prueba de esfuerzo con imagen (ecocardiograma o SPECT) para decidir si va a cateterismo. Según la evidencia reciente, ¿qué valor tiene esa estrategia selectiva frente a la invasiva rutinaria?
Respuesta y explicación
Respuesta: No demostró ventaja: la decisión se toma con la fragilidad, la comorbilidad y la preferencia del paciente
El ensayo que probó la selección por imagen en mayores de 80 se detuvo por futilidad, con más eventos en la rama selectiva (24,1% frente a 20,7%; HR 1,22, sin significación). Ni todo octogenario va a hemodinamia ni una prueba de esfuerzo decide a quién no llevar.
Que no se te olvide
El repaso te devuelve esta pregunta, y las demás del tema, justo antes de que se te olviden. Sin cuenta para empezar.
Sigue con
- Paciente de 58 años con tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto, en un centro con hemodinamia. Frente a…
- En la trombólisis dirigida por catéter para tromboembolia pulmonar de riesgo intermedio-alto, ¿qué sugiere comparar el…
- Mujer de 70 años con síncope inexplicado que va a ser dada de alta desde urgencias. ¿En qué momento conviene colocar…
- Todas las tarjetas de cardiología intervencionista
- El tema completo: Cardiología intervencionista: TAVI y PCI
Cada lunes, lo que movió la aguja
El semanal de CAREM: los estudios de la semana, resumidos, con su pregunta de repaso.