Hipotermia Terapéutica Leve en Choque Cardiogénico: Metaanálisis de Ensayos Clínicos Aleatorizados

Resumen

Antecedentes: La hipotermia terapéutica leve ha sido propuesta como estrategia adyuvante para mejorar los desenlaces clínicos en el choque cardiogénico (CC). Sin embargo, la evidencia proveniente de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) es limitada y presenta resultados inconsistentes. Objetivo: Evaluar los efectos de la hipotermia terapéutica leve en comparación con la normotermia en pacientes adultos con CC. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, Scopus y Cochrane de ECA que compararan hipotermia terapéutica leve con normotermia en pacientes con CC. Se emplearon modelos de efectos aleatorios para estimar razones de riesgo (RR) y diferencias de medias (DM) con intervalos de confianza (IC) del 95%. La heterogeneidad se evaluó mediante el estadístico I². El análisis estadístico se realizó con el software R versión 4.3.3. Se llevaron a cabo análisis por subgrupos, de sensibilidad y secuencial de ensayos. Resultados: Se incluyeron cinco ECA con un total de 549 pacientes, de los cuales 276 (50,3%) recibieron hipotermia terapéutica leve. En comparación con la normotermia, esta intervención no redujo de manera significativa la mortalidad a 30 días (RR 0,85; IC 95%: 0,69-1,04) ni la mortalidad por todas las causas (RR 0,87; IC 95%: 0,74-1,02). Asímismo, no se observaron diferencias significativas en presión arterial media, sepsis, dosis de norepinefrina o dobutamina, lactato arterial, estancia en unidad de cuidados intensivos ni duración de la ventilación mecánica. Conclusiones: En pacientes con CC, la hipotermia terapéutica leve no demostró beneficios en la mortalidad ni en los desenlaces en cuidados intensivos. Estos hallazgos no apoyan su uso rutinario en este contexto clínico.

Presentación

Cómo citar este trabajo

Román Rodríguez Milán; Adrián Doníz Viveros; Fnu Amna; Erik Chiong Espinoza; Halima Şah. Hipotermia Terapéutica Leve en Choque Cardiogénico: Metaanálisis de Ensayos Clínicos Aleatorizados. Congreso CAREM 2026, UAM Xochimilco. Disponible en: https://carem360.com/trabajos/2026/hipotermia-terapeutica-leve-en-choque-cardiogenico-metaanalisis-de-ensayos-clini